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FORMULAIRE D'INSCRIPTION RANDONNEE QUAD/MOTO 19/05/2018

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!!! DEPARTS DE 9H00 A 10h30 !!!

Une fois ce formulaire correctement rempli, nous vous invitons a effectuer le paiement des frais d'inscription, 80€ (60€ + 20€ de caution) + 15€ par accompagnateur (Petit déjeuner + diner + boissons) via virement banquaire (le numéro vous sera fourni après inscription)

Attention :
Une seule inscription par paiement !
Et l'inscription n'est effective qu'après paiement !

Nous récupérons chaque semaine les inscriptions via ce formulaire et les paiements reçus sur notre compte et vous enverrons un mail de confirmation d'inscription dés que ce dernier sera reçu.

ANNULATIONS EVENTUELLES : MAXIMUM 15 jours avant la randonnée.

D'avance merci pour votre participation.




Tout les champs sont obligatoires / Alle velden zijn verplicht

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Belgique
France
Luxembourg
Pays-Bas
Allemagne
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Quad
Moto
N° de plaque / Nummerplaat * :
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